اطلاعيه شماره 12: تاريخ 29/1/80 هايپريكوم پرفوراتوم ( هايپپران ) و تداخلات دارويي ناخواسته

اطلاعيه شماره 12

تاريخ 29/1/80

هايپريكوم پرفوراتوم ( هايپپران ) و تداخلات دارويي ناخواسته

هايپريكوم پرفوراتوم، فرآورده اي گياهي است كه به طور عمده در درمان اختلالات رفتاري خفيف استفاده مي شود. اين فرآورده در بسياري از كشورها به عنوان يك داروي سنتي يا فرآورده غذايي- دارويي مورد استفاده قرار مي گيرد و به صورت OTC در دسترس مي باشد. در كشور ما اين فرآورده تحت نامً هايپيرانً به شكل دارويي قطره موجود مي باشد. مطالعات اخير نشان دهنده تداخل ميان هايپريكوم پرفوراتوم با تعدادي از فرآورده هاي دارويي است . اين تداخلات مربوط به اثر القاي آنزيمي سيستم سيتوكروم P450 مي باشد كه منجر به كاهش غلظتهاي پلاسمايي و در نتيجه كاهش اثرات درماني اين فرآورده هاي دارويي مي گردد. ازهمكاران محترم تقاضا مي شود هنگام تجويز اين دارو به نكات زير توجه فرمايند:

1)      بيماران مبتلا به ايدز تحت درمان با داروهاي آنتي رتروويرال،‌به ويژه اينديناوير، بايستي از مصرف همزمان هايپريكوم پرفوراتوم اجتناب نمايند. زيرا مصرف همزمان اين دوفرآورده موجب كاهش اثر بخشي درمان ايدز مي گردد.

2)       بيماران تحت درمان با داروهاي ضد افسردگي بايستي از مصرف همزمان هايپريكوم پرفوراتوم اجتناب نمايند، زيرا مصرف همزمان،  خطر بروز عوارض ناخواسته دارويي ( بي قراري ، تهوع و اختلالات گوارشي ) را افزايش مي دهد.

3)       مصرف همزمان هايپريكوم پرفوراتوم و كنتراسپتيوهاي خوراكي موجب كاهش اثربخشي اين داروها در جلوگيري از بارداري مي گردد.

4)      از آنجايي كه تداخلات مذكوربه علت خاصيت القاي آنزيمي صورت مي گيرد، قطع مصرف ناگهاني فرآورده هاي گياهي حاوي هايپريكوم پرفوراتوم ممكن است منجر به افزايش سطح خوني برخي داروها ( به خصوص سيكلوسپورين، ديگوكسين، تئوفيلين و وارفارين ) و در نتيجه سميت ناشي از آنها گردد. لذا به بيماران توصيه شود در صورت مصرف همزمان اين فرآورده با ساير داروها از قطع ناگهاني مصرف آن بدون مشورت با پزشك بپرهيزند.

از همكاران محترم درخواست مي شود در صورت مشاهده هرگونه عارضه ناشي از مصرف اين فرآورده گياهي، فرم مخصوص گزارش عوارض دارويي را تكميل نموده به مركز ثبت و بررسي عوارض ناخواسته داروها ارسال دارند و يا با شماره تلفن 6405569 تماس حاصل نمايند.

Reference:

WHO pharmaceuticals Newsletter, NO. 1, 2000.

مركز ثبت و بررسي عوارض ناخواسته داروها

دفتر تحقيق وتوسعه- معاونت غذا و دارو

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي