بسم الله الرحمن الرحیم
امروز : پنج شنبه, 24 بهمن 1404

مقاله ها

واکسن 4 ظرفیتی ایرانی در مقابله با پاپیلوما ویروس کارآمد است

 

واکسن 4 ظرفیتی ایرانی در مقابله با پاپیلوما ویروس کارآمد است

استاد ویروس شناسی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: به عنوان پزشک محققی که سالها در حوزه تحقیقات مرتبط با اچ.پی. وی کار کرده‌ام به مردم عزیز اطمینان می‌دهم؛ واکسن 4 ظرفیتی ایرانی در مقابله با پاپیلوما ویروس کارآمد است.

دکتر سید محمد جزایری در ادامه بیان کرد: ایران جزو کشورهای بسیار پیشرفته در زمینه تولید واکسن است. من از شما سوال می‌کنم آیا در ایران و در طی۶۰یا ۷۰ سال اخیر واکسنی داشته‌ایم که کارنامه قابل قبولی نداشته باشد؟ پاسخ این سوال منفی است؛ شاید اگر فقط بتوانیم موضوع واکسن های کرونای داخلی را خیلی مستمسک قرار ندهیم (که واقعا موضوع خاصی در تمام دنیا بود) در موارد دیگر تولیدات داخلی واکسن، کاملا منطبق با استانداردهای روز جهانی و با طی مراحل کاملِ تحقیقات و آزمایشات بالینی تولید و عرضه شده و همواره موفق بوده است. لذا به هموطنان عزیزم توصیه می‌کنم خیلی دنبال برندهای خارجی نگردند؛ بین واکسن چهارظرفیتی داخلی و خارجی تفاوتی وجود ندارد.

وی با اشاره به اینکه واکسن 4 ظرفیتی ایمنی لازم را در پوشش 2 سویه پرخطر پاپیلوما ویروس و 2 سویه کم خطری که عامل زگیلهای تناسلی هستند ارائه می کند؛ گفت: هیچ واکسنی که تمام سویه ها را (جمعا 16 تیپ) پوشش دهد در دینا طراحی و تولید نشده است، لیکن به دلیل شباهت نزدیک به 90 درصدی تیپ های این ویروس، به دلیل واکنش متقاطع، دانشمندان امید دارند که واکسنهای 4 ظرفیتی و 9 ظرفیتی بتوانند این شکاف عدم پوشش کامل واکسنهای رایج را پوشش دهند. وی تاکید کرد که طبعا واکسنهای 9 ظرفیتی سویه ها بیشتری را پوشش می دهند اما اصرار به دریافت واکسن 9 ظرفیتی و به تاخیر انداختن واکسیناسیون را توصیه نمی‌کنم.

رئیس مرکز تحقیقات ویروس شناسی بالینی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: واکسیناسیون یکی از بهترین راه‌ها برای مقابله با پاپیلوما به شمار می‌رود اما باید توجه داشت که بهترین زمان وقتی است که فرد هنوز وارد روابط جنسی نشده است یعنی در دختران در سن ۹ تا ۱۵ سالگی و در پسران در سن ۱۱ تا ۱۵ سالگی باید تزریق شود. بعد از ۱۵ سالگی اگر کسی به هر دلیلی واکسن را قبل از بلوغ دریافت نکرده است باید تا ۲۶ سالگی آن را تزریق کند. اما از ۲۶ سالگی تا ۴۵ سالگی برای تزریق واکسن بهتر است که با پزشک مشورت کند.

دکتر جزایری با اشاره به اینکه ۱۰ تا ۱۲ سال پیش تصور بر این بود که پاپیلوماویروس صرفا در حوزه بیماری‌های زنان تاثیرگذار خواهد بود؛ گفت: با پیشرفت‌های علمی صورت گرفته مشخص شد که پاپیلوما ویروس در شکل گیری بسیاری از سرطان ها در مردان اثرگذار است. اتفاقا به علت اینکه در مردان غربالگری‌ خاصی برای سنجش ابتلا به ویروس تعریف نشده است؛ گاه بیماری در مراحل پیشرفته و وقتی که فرد مبتلا به مراحل پیشرفته سرطان می شود؛ شناسایی می شود که شاید خیلی دیرباشد.

رئیس شبکه تحقیقات بیماری‌های ویروسی کشور در ادامه افزود: طبق اظهار نظر مجامع علمی دنیا هر فردی که در سن باروری قرار دارد، صرف نظر از نوع رفتار جنسی حداقل یک بار به این ویروس مبتلا می‌شود؛ البته باید گفت که همه موارد این بیماری به زگیل و سرطان منتهی نمی‌شود. یعنی اشتباه است فکر کنیم هر کسی بیمار شد زگیل هم خواهد گرفت؛ حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد مبتلایان به این بیماری، زگیل ندارند و سیستم ایمنی در موارد زیادی این ویروس را پاک می کند. اما به خاطر تغییراتی است که در نوع عادات بشر رخ داده است سیستم ایمنی گاه نمی تواند از عهده حذف ویروس برآید؛ به طوری که باید گفت ابتلا به این ویروس به خصوص در سنین میانسالی نگران کننده است.

وی بااشاره به اینکه عمده راه انتقال ویروس اچ.پی.وی از طریق جنسی است؛ گفت: ویروس از طریق تماس پوستی نزدیک و همین طور راه های دیگری که هنوز خیلی شناخته شده نیست به افراد منتقل می شود. اما باید این آگاهی را به مردم به ویژه جوانان داد که داشتن رفتار های جنسی پرخطر به شدت در افزایش ریسک ابتلا به این ویروس اثرگذار است.

دکتر جزایری افزایش آگاهی عمومی نسبت به این ویروس و بیماری های ناشی از آن را مهم دانست و گفت: بسیاری از جوانان ما تصور می کنند رابطه جنسی محافظت شده با کاندوم می تواند باعث حفظ ایشان از پاپیلوما ویروس باشد. اما طبق آمار موجود استفاده از پوشش کاندوم تنها 50درصد شانس آلوده شدن به ویروس را کاهش می‌دهد. چرا که تماس پوستی نیز در رابطه با آلودگی به این ویروس نقش مهمی دارد.

وی در پاسخ به سوالی در خصوص اینکه این ویروس تهدیدی برای فرزندآوری است؛ گفت: مطالعات نشان داده است زنانی که پاپیلومای مثبت هستند ۶ برابر دیگر زنان، شانس باروری کمتری دارند. در مورد آقایان هم این عدد به ۲ و نیم برابر کمتر از افراد سالم می‌رسد و در بسیاری از مردان نابارور می‌توان ردپای این ویروس را یافت.

وی افزود: وقتی زوجین به ویروس پاپیلوما مبتلا می‌شوند که عمدتاً مربوط به گرفتاری با تیپ‌های پرخطر این ویروس است و همچنین در مواردی که به زگیل تناسلی مبتلا می‌شوند، شروع به متهم کردن یکدیگر می‌کنند که این معضل کانون گرم خانواده‌ها را متشنج می‌کند و امکان ادامه زندگی مشترک و باروری را از بین می‌برد. در نهایت مجموعه این عوامل دست به دست یکدیگر می‌دهد و فرزند آوری را از اولویت خارج می‌کند و این زنگ خطر بزرگی برای جامعه رو به کهنسالی ایران است.

دکتر جزایری در خصوص بحث قبح ابتلا به پاپیلوما ویروس گفت: در موارد زیادی سردی روابط بین زوجین، طلاق عاطفی و حتی طلاق قانونی را به همراه دارد، ما با مواردی مواجیهم که دچار مشکلات عمده روحی و روانی می شوند؛ لذا مسئولین باید متوجه باشند اچ.پی.وی یک بیماری ساده نیست آتشی است زیر خاکستر، که بنیان خانواده را نیز تحت الشعاع قرار داده است.

وی با اشاره به اینکه تحقیقات در خصوص این ویروس همچنان ادامه دارد گفت: رد پای این ویروس در بسیاری از سرطان ها وجود دارد و اگر فکری به حال سونامی ابتلا به اچ.پی.وی نشود در 10 تا 15 سال آینده با افزایش شیوع انواع سرطان‌ من جمله سرطانهای مقعدی و سرو گردن روبرو خواهیم بود.

این استاد دانشگاه در پایان بر اهمیت آموزش و آگاهی‌رسانی به جوانان در خصوص روابط پرخطر جنسی بیان کرد: متاسفانه ضعف آموزش و اطلاع رسانی در حوزه مسائل جنسی باعث شده جوانان ما در معرض اطلاعات نادرست و غلط قرار گرفته و در مقابله با هجمه‌های به عقیده‌ی من مغرضانه‌ی تهاجم فرهنگی به طرق مختلف به ویژه از طریق صاحبانِ صنایع کثیف پورنوگرافی بی سلاح و آسیب‌پذیر میباشند. در حالی که در کشورهایی که مهدِ این صنایع است؛ در فرهنگ عامه همچنان ارزشهای پایبندی و تعهد به بستر خانه و خانواده اولویت فرهنگی و اجتماعی در روابط جنسی و عاطفی است.

کليه حقوق مادي و معنوي مطالب مندرج، براي سازمان نظام پزشکی خراسان رضوی محفوظ مي باشد.

طراحي و اجرا توسط سروش مهر رضوان