مقاله ها

90درصد سرطان‌های ناشی از HPV با واکسیناسیون قابل پیشگیری است

90درصد سرطان‌های ناشی از HPV با واکسیناسیون قابل پیشگیری است

دبیر علمی سمینار علمی «پاپیلوما ویروس و سلامت خانواده» گفت: 90درصد سرطان‌های ناشی از HPV با واکسیناسیون قابل پیشگیری است.

به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پزشکی مشهد، دکتر ملیحه حسن زاده همچنین بیان کرد: ۹۹ درصد از سرطان‌های دهانه رحم با ویروس HPV مرتبط هستند و متاسفانه سرطان های دهانه رحم یکی از 4 علت اصلی مرگ زنان در کشورهای در حال توسعه هستند؛ لذا اهمیت واکسیناسیون بر علیه این ویروس در پیشگیری از ابتلا به انواع سرطان‌های دهانه رحم و کاهش مرگ و میز زنان بسیار زیاد است.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: اچ‌پی‌وی به عنوان یکی از شایع‌ترین عفونت‌های منتقله از راه جنسی شناخته می‌شود. این عفونت در جامعه به طور گسترده‌ای شیوع دارد و تقریباً همه افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، ممکن است در طول عمر خود به این ویروس مبتلا شوند. با این حال خوشبختانه در ۹۰ درصد موارد سیستم ایمنی بدن قادر است عفونت را بدون اینکه فرد متوجه شود، از بین ببرد.

وی افزود: تنها در حدود ۱۰ درصد موارد، ویروس در بدن باقی می‌ماند و ممکن است در مراحل بعدی منجر به سرطان شود. اما همان طور که اشاره کردم سرطان دهانه رحم یکی از شایع‌ترین انواع سرطان مرتبط با اچ پی وی است که بالای ۹۹ درصد از سرطان‌های دهانه رحم به این ویروس مربوط می‌شوند و این نوع سرطان یکی از چهار علت اصلی مرگ در زنان در کشورهای در حال توسعه به شمار می‌آید. دبیر علمی این سمینار بیان کرد: طی سال‌های اخیر آمار سرطان‌های اوروفارنکس به خصوص در آقایان به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. در دهه اخیر گزارش شده که سرطان‌های اوروفارنکس افزایش ۲۲۵ درصدی داشته‌اند. این تغییرات به دلیل تغییر در رفتارهای جنسی در سال‌های اخیر است که منجر به افزایش موارد سرطانهای اوروفارنکس در آقایان شده است.

دکتر حسن‌زاده تصریح کرد: علاوه بر سرطان دهانه رحم سایر انواع سرطانی که با اچ‌پی‌وی مرتبط هستند شامل سرطان‌های مقعدی، واژن و سرطان‌های «ولو» هستند. این سرطان‌ها نیز با رعایت نکات بهداشتی و واکسیناسیون قابل پیشگیری هستند. پیشگیری از سرطان دهانه رحم از دو جنبه امکان‌پذیر است؛ پیشگیری اولیه که شامل واکسیناسیون دختران جوان به ویژه در سنین زیر ۲۶ سال است و پیشگیری ثانوی که شامل انجام تست‌های غربالگری(پاپ اسمیر و hpv)در سنین بالاتر برای تشخیص و درمان زودهنگام عفونت و hpvوضایعات پیش‌سرطانی است.

دبیر علمی این سمینار عنوان کرد: باید توجه داشت که عفونت اچ‌پی‌وی معمولاً ۱۰ تا ۱۵ سال در بدن باقی می‌ماند و در این مدت فرصتی برای تشخیص و درمان برای جلوگیری از ابتلا به سرطان وجود دارد. متأسفانه افزایش موارد ضایعات پیش‌سرطانی در میان جوانان از سنین ۲۵ تا ۳۵ سال نگران‌کننده است. بسیاری از این بیماران نیاز به جراحی‌های مربوط به برداشتن قسمتی از دهانه رحم دارند که ممکن است بر باروری آن‌ها تأثیر منفی بگذارد. ارتباط بین اچ‌پی‌وی و زایمان زودرس و سقط‌جنین در مطالعات اثبات شده است، بنابراین مجدد تاکید می‌کنم توجه به واکسیناسیون و غربالگری در این زمینه از اهمیت بالایی برخوردار است.

دکتر حسن‌زاده گفت: لازم است که کشور ما نیز اقدام به انجام واکسیناسیون به صورت رایگان و در قالب برنامه‌های ملی واکسیناسیون کند، همان‌گونه که در کشورهای دیگر انجام می‌شود. شعار این طرح این است که هر دختر نوجوانی که به پزشک مراجعه می‌کند باید تحت واکسیناسیون قرار گیرد تا به ریشه‌کنی سرطان دهانه رحم و عفونت‌های اچ‌پی‌وی کمک شود.

دبیر علمی این سمینار توضیح داد: سنین بالقوه برای ابتلا به این عفونت و سرطان‌های مرتبط بین ۲۵ تا ۳۵ سال و پس از یائسگی است. کاهش فعالیت سیستم ایمنی ممکن است عفونت‌های قدیمی را در گروه سنی بائسگی فعال کند. لازم است تمامی خونریزی‌های غیرطبیعی به ویژه خونریزی پس از نزدیکی در زنان تحت نظر پزشک قرار گیرد و معاینه لازم انجام شود تا در صورت وجود ضایعات یا نشانه‌های مشکوک اقدامات مناسب و ارجاع به مراحل بالاتر صورت گیرد.

وی گفت: بسیاری از افراد بر این باورند که ابتلا به عفونت اچ پی وی به طور حتم به معنای ابتلا به سرطان است. اما این تصور صحیح نیست. براساس آمار جهانی اکثر افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، در طول زندگی خود ممکن است به این ویروس مبتلا شوند، ولی بیش از ۹۰ درصد از آن‌ها بدون نیاز به درمان خاصی بهبود می‌یابند. سیستم ایمنی بدن معمولاً قادر است تا عفونت را به طور طبیعی از بین ببرد. اما این را هم بگویم که هیچ دارویی برای درمان اچ‌پی‌وی موجود نیست. متأسفانه در برخی موارد مداخلات درمانی غیرضروری و نادرست انجام می‌شود.روش‌های نادرست هیچ جایگاهی در درمان واقعی اچ‌پی‌وی ندارند و بیشتر بر اساس ناآگاهی افراد در فضای مجازی به فروش می‌رسند. در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان قطعی اچ‌پی‌وی موجود نیست. برای بیمارانی که ضایعات پیش‌سرطانی دارند، اقدامات درمانی صحیح مانند برداشتن ضایعه یا استفاده از روش‌های دیگر درمانی توسط متخصص انکولوژی زنان توصیه می‌شود.

دکتر ملیحه حسن زاده در پایان گفت: باید توجه داشت که از ۲۰۰ نوع مختلف ویروس اچ‌پی‌وی، تنها ۱۳ نوع پرخطر هستند که ممکن است منجر به سرطان شوند. بنابراین اگر نتیجه تست فردی مثبت باشد و نوع ویروس کم‌خطر باشد، هیچ نگرانی خاصی وجود ندارد و نیازی به درمان نیست.